Травматический шок

На тяжелую травму организм реагирует резким расстройством всех жизненных процессов. В результате кровопотери и перераздражения центральной нервной системы болью при травме падает кровяное давление, развивается шок. Его развитию способствуют: тряска при перевозке пострадавшего, охлаждение организма, плохая фиксация сломанных костей и др. Шок - частый спутник тяжелых автодорожных травм, сопровождающихся размозжением мягких тканей, повреждением крупных суставов, сосудов, нервных стволов, органов грудной и брюшной полости, переломами костей и отрывом конечностей.

При шоке сознание пострадавшего сохранено, но он совершенно не реагирует на окружающее, не жалуется на боль, на вопросы отвечает со значительной задержкой. Лицо бледное, застывшее. Глаза запавшие, зрачки расширены. Кожа покрыта холодным, липким потом. Дыхание частое, поверхностное. Пульс становится частым и слабым. У больного появляется жажда. Наблюдается тошнота, иногда и рвота. Чем тяжелее шок, тем частота пульса больше (140 ударов в минуту и более).

Извлечение пострадавшего в состоянии шока из автомобиля следует производить осторожно, описанными выше способами. Уложив, его, как указывалось выше, надо укутать и по возможности согреть. При рвоте необходимо повернуть его голову набок (рис. 37).

37. Способы укладывания пострадавшего при рвоте: голова или сам больной повернуты набок

Первая помощь заключается в остановке кровотечения наложением жгута, давящей повязки на рану. При переломе конечность фиксируют шиной. Если нет подозрения на повреждение органов брюшной полости, можно дать больному питье, предпочтительно теплое.

Для эвакуации пострадавшего крайне желательно вызвать машину скорой медицинской помощи.